สารบัญ:

นิ่วในไตในผู้หญิง - อาการและการรักษา
นิ่วในไตในผู้หญิง - อาการและการรักษา

วีดีโอ: นิ่วในไตในผู้หญิง - อาการและการรักษา

วีดีโอ: นิ่วในไตในผู้หญิง - อาการและการรักษา
วีดีโอ: รักษาโรคนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ l นพ.ไพบูลย์ เอี่ยมสุภัคกุล l รพ.เวชธานี ลาดพร้าว111 2024, อาจ
Anonim

นิ่วในไตเกิดจากการตกผลึกของเกลือ และอาการจะไม่ปรากฏขึ้นทันทีเสมอไป ในผู้หญิงพยาธิวิทยานี้พบได้บ่อยที่สุดเนื่องจากโครงสร้างของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ในขณะที่นิ่วหยุดนิ่ง urolithiasis อาจไม่ปรากฏขึ้น แต่เมื่อก้อนหินเคลื่อนตัวผู้ป่วยจะรู้สึกปวดเกร็งเกร็งจนทนไม่ได้ในช่องท้องส่วนล่างพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

Image
Image

การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะดำเนินการอย่างครอบคลุมโดยนักไตวิทยา ต่อมไร้ท่อ และนรีแพทย์

Image
Image

สาเหตุ

มีหลายสาเหตุสำหรับการพัฒนาของ urolithiasis

Image
Image

ในหมู่พวกเขา:

  • น้ำดื่มที่มีปริมาณเกลือสูง
  • จูงใจทางพันธุกรรม
  • การละเมิดอาหารรสเค็ม, เผ็ด, ไขมัน, เปรี้ยวและเผ็ด;
  • การขาดวิตามิน
  • ความผิดปกติของต่อมพาราไทรอยด์
  • ขาดรังสีอัลตราไวโอเลต
  • อากาศร้อนเกินไป
  • ความเสียหายทางกลและทางพยาธิวิทยาต่อระบบโครงร่าง
  • มึนเมาเป็นเวลานานของร่างกาย
  • กระบวนการอักเสบบ่อยครั้งของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
  • ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
  • ความผิดปกติของการเผาผลาญ
  • ความผิดปกติในการพัฒนาไตและท่อไต
  • โรคไตเรื้อรัง;
  • โรคต่อมไร้ท่อ

นิ่วในไตอาจมีองค์ประกอบ รูปร่าง และขนาดต่างกัน ในผู้หญิงเนื่องจากลักษณะเฉพาะของตำแหน่งของอวัยวะสืบพันธุ์จึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดนิ่ว

Image
Image

น่าสนใจ ดื่มน้ำก่อนนอนได้ไหม

อาการ

การก่อตัวของนิ่วในไตไม่แสดงอาการที่ชัดเจนในทันทีบางครั้งคนไม่คิดว่าจะมีปัญหาเป็นเวลานาน มักมีกรณีที่ตรวจพบนิ่วในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติหรือการวินิจฉัยโรคของบุคคลที่สาม

การปรากฏตัวของนิ่วในไตสามารถระบุได้โดยอาการที่น่าตกใจและผลการตรวจ ในผู้หญิง เนื่องจากท่อปัสสาวะอยู่ใกล้กับคลองทวาร การเจริญเติบโตของแบคทีเรียและการติดเชื้อจึงเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ชาย

Image
Image

เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ ความเสี่ยงของการเกิดหินเพิ่มขึ้นและมีอาการดังต่อไปนี้:

  • อาการปวดที่คมชัดหรือแทงที่ด้านหลังในบริเวณไตที่ได้รับผลกระทบ (บางครั้งอาจแผ่ไปยังอวัยวะข้างเคียง)
  • ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง;
  • คลื่นไส้บางครั้งกลายเป็นอาเจียน
  • การละเมิดการล้อเลียน;
  • กระตุ้นให้ล้างกระเพาะปัสสาวะบ่อยๆ
  • การเผาไหม้และการตัดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ (สิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีทรายหรือหินก้อนเล็ก ๆ ในท่อปัสสาวะ);
  • อุณหภูมิร่างกายสูงถึง 39 องศา;
  • ท้องอืดท้องอืดท้องเฟ้อเพิ่มขึ้น
  • ความผิดปกติของอาการป่วย;
  • เหงื่อออกเย็น
  • ความดันโลหิตสูง;
  • ความขุ่นของของเหลวชีวภาพ, การปรากฏตัวของตะกอน;
  • ปัสสาวะไม่ต่อเนื่อง
Image
Image

นี่เป็นภาพทางคลินิกทั่วไปที่มีนิ่วในไตในผู้หญิง แต่ด้วยการพัฒนาต่อไปของกระบวนการอักเสบและการเพิ่มจำนวนและขนาดของนิ่ว อาการจะรุนแรงขึ้นและเสริมโดยผู้อื่น การรักษาขึ้นอยู่กับผลการตรวจ ในกรณีที่รุนแรง จำเป็นต้องมีการผ่าตัด

Image
Image

การเคลื่อนไหวของหินกระตุ้นสัญญาณที่สดใสซึ่งบางครั้งก็ไม่สามารถทนได้ อาการที่อันตรายที่สุดคืออาการจุกเสียดของไตซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของท่อไตอย่างสมบูรณ์ การเคลื่อนไหวของการก่อตัวหนาแน่นจะละเมิดเยื่อเมือกดังนั้นการล้างข้อมูลจึงมักมีสิ่งเจือปนในเลือด

หากนิ่วในไตทำให้เกิดอาการเหล่านี้ การรักษาที่บ้านก็มีผลร้ายแรง ในผู้หญิงอาจเกิดการแตกของท่อไตหรือกระเพาะปัสสาวะได้ ดังนั้นอาการนี้ควรเป็นการปลุกให้ไปโรงพยาบาล

การวินิจฉัย

ปัญหาที่ระบุได้ทันท่วงทีทำให้สามารถทำการรักษาคุณภาพสูงได้ แต่บ่อยครั้งที่นิ่วในไตไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นเวลานานอาการปรากฏขึ้นเมื่อกระบวนการของการเคลื่อนไหวของการก่อตัวหนาแน่นเริ่มขึ้น

ในผู้หญิงตามกฎแล้ว urolithiasis จะถูกตรวจพบเมื่อวินิจฉัยพยาธิสภาพของบุคคลที่สามของระบบทางเดินปัสสาวะสาเหตุของการก่อตัวของแคลคูลัสและกำหนดการรักษา

Image
Image

ก่อนกำหนดการวินิจฉัยแพทย์จะรวบรวมประวัติผู้ป่วยโดยสมบูรณ์และกำหนดความต้องการผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ และเพื่อให้ได้ภาพที่ถูกต้องของโรคจึงมีการดำเนินการมาตรการวินิจฉัยหลายประการ:

  1. การวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะและเลือด
  2. อัลตราซาวนด์ของไต, ถุงน้ำดีและกระเพาะปัสสาวะ ช่วยให้คุณระบุการปรากฏตัวของหินเกลือยูเรต
  3. เอ็กซ์เรย์ที่มีความเปรียบต่าง กำหนดเป็นขั้นตอนเพิ่มเติมสำหรับการตรวจหาแคลคูลัสออกโซเลตที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางถึง 3 มม. การก่อตัวหนาแน่นประเภทอื่นจะไม่แสดงบนรังสีเอกซ์
  4. ระบบทางเดินปัสสาวะ ตัวแทนความคมชัดถูกฉีดเข้าไปในเลือดซึ่งช่วยให้คุณระบุตำแหน่งที่แน่นอนของก้อนหิน
  5. CT ของไต วิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการจำแนกตำแหน่งของหิน ชนิด รูปร่าง และขนาด

การรักษาจะดำเนินการตามผลการวินิจฉัย ตามกฎแล้ว urolithiasis มักมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบที่รุนแรงดังนั้นจึงเพิ่มการเพาะเลี้ยงปัสสาวะสำหรับความไวต่อยาปฏิชีวนะในการวินิจฉัยหลัก

Image
Image

การรักษา

การรักษา urolithiasis ดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้นซึ่งรวมถึงชุดของขั้นตอน:

  • บดหรือสกัดหิน
  • ต่อสู้กับกระบวนการอักเสบ
  • การทำให้ปกติของการขับปัสสาวะ
  • ป้องกันการก่อตัวของหินต่อไป

กลวิธีของการบำบัดได้รับการพัฒนาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับชนิดและขนาดของนิ่ว อายุของผู้ป่วย และความรุนแรงของอาการ

Image
Image

ยาเสพติด

แพทย์เสนอทางเลือกในการแก้ปัญหาสองทาง: การผ่าตัดรักษาหรือเทคนิคอนุรักษ์นิยม แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ป่วย แต่ขึ้นอยู่กับผลการตรวจ

หากนิ่วค่อนข้างใหญ่ (มากกว่า 5 มม.) จะถูกลบออกโดยการผ่าตัด และในกรณีที่เป็นนิ่วขนาดเล็ก การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมก็ได้รับการพัฒนา

แต่ต้องบอกว่าการก่อตัวหนาแน่นขนาดเล็กไม่ได้ถูกกำจัดออกจากร่างกายด้วยยาเสมอไปบางครั้งการตัดสินใจทำการผ่าตัด

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับการบริหารยาที่ซับซ้อนของกลุ่มต่อไปนี้:

  • ยาแก้ปวด;
  • ยาขับปัสสาวะ;
  • กระสับกระส่าย;
  • ต้านการอักเสบ;
  • ต้านเชื้อแบคทีเรีย

การผ่าตัดนิ่วในไตในผู้หญิง

หากการรักษาไม่ได้ผลด้วยยา จำเป็นต้องผ่าตัดนิ่วออก การผ่าตัดมักใช้กล้องเอนโดสโคปซึ่งสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะหรือผ่านการกรีดบริเวณเอว

นอกจากนี้ยังมีวิธีการกำจัดหินเช่นการบดด้วยอัลตราโซนิก วิธีนี้ใช้ได้ผลกับหินเนื้ออ่อนที่มีขนาดเล็ก หลังจากทำหัตถการแล้ว พวกมันจะแตกตัวเป็นทรายและปล่อยร่างกายตามลำพังพร้อมกับปัสสาวะ

Image
Image

กฎโภชนาการ

โภชนาการที่เหมาะสมระหว่างการรักษาเป็นหนึ่งในประเด็นสำคัญ หากไม่มีอาหาร การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ ขอแนะนำให้สังเกตโภชนาการพิเศษเป็นเวลานานและหลังจากกำจัดนิ่วได้สำเร็จ

Image
Image

อาหารประจำวันขึ้นอยู่กับประเภทของแคลคูลัสองค์ประกอบและโครงสร้าง:

  1. ในที่ที่มียูเรตคุณควรปฏิเสธช็อคโกแลต, กาแฟ, เกลือ, โปรตีนจากสัตว์, เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์, พืชตระกูลถั่ว ชอบผลิตภัณฑ์นมและอาหารจากพืช
  2. ในที่ที่มีฟอสเฟต ผู้ป่วยควรแยกนม อาหารจากพืช และเครื่องเทศออกจากอาหาร เพิ่มการบริโภคเนื้อสัตว์และขนมอบ จำกัด การบริโภคมันฝรั่งผลิตภัณฑ์นมผลเบอร์รี่พืชตระกูลถั่วให้น้อยที่สุด
  3. ในการปรากฏตัวของออกซาเลตกรดแอสคอร์บิกและออกซาลิกจะไม่รวมอยู่ในอาหารนั่นคือจำเป็นต้องทิ้งสีน้ำตาลผักโขมขนมกาแฟและชาดำที่เข้มข้น จำกัดการบริโภคผลิตภัณฑ์นมให้น้อยที่สุด และกดดันเนื้อสัตว์ ผักและผลไม้

ความสำเร็จของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมขึ้นอยู่กับปริมาณของเหลวที่เพียงพอ ขอแนะนำให้ใช้น้ำบริสุทธิ์ ชาสมุนไพรและยาต้มต่างๆ ปริมาณการใช้ต่อวันอย่างน้อย 2 ลิตร

Image
Image

พยากรณ์

น่าเสียดายที่เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าการรักษาด้วยยาได้ผล 100% มีความเสี่ยงที่จะรักษาไม่สำเร็จอยู่เสมอ แต่ผลลัพธ์ที่ดีนั้นเป็นไปได้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ในกรณีที่ไม่มีผลลัพธ์หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ จะมีการตัดสินใจที่จะใช้มาตรการที่รุนแรง

การอุทธรณ์ทันเวลาสำหรับความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจะช่วยให้คุณรอดพ้นจากความตาย สัญญาณที่น่าตกใจที่สุดคืออาการจุกเสียดของไตและเลือดในปัสสาวะ

Image
Image

การป้องกันโรค

การป้องกันการก่อตัวของหินขึ้นอยู่กับการใช้กฎง่ายๆ:

  • วิถีชีวิตที่ถูกต้อง
  • การยึดมั่นในอาหาร
  • กีฬาประจำ;
  • ปริมาณของเหลวที่เพียงพอ
  • การวินิจฉัยและรักษาอาการอักเสบอย่างทันท่วงที
Image
Image

ประเภทของนิ่วในไต

อันเป็นผลมาจากความผิดปกติของการเผาผลาญ เม็ดเกลือสะสมในปุ่มไตของไตซึ่งจะถูกแปลงเป็นไมโครไลต์ พวกเขาออกจากร่างกายพร้อมกับปัสสาวะ แต่บางครั้งพวกเขาสามารถอ้อยอิ่งอยู่ในท่อรวมกับฟอสเฟตแคลเซียมและกลายเป็นพื้นฐานของหิน Concrements แตกต่างกันในองค์ประกอบทางเคมี รูปร่าง ขนาด มีหินประเภทนี้:

  1. การกลายเป็นปูน เป็นหินประเภทที่พบมากที่สุดซึ่งค่อนข้างแข็งแบ่งออกเป็น 2 ประเภท:
  2. ฟอสเฟต - ผิวเรียบ ความหนาแน่นต่ำ แยกง่าย
  3. ออกซาเลต - ความหนาแน่นสูงมีหนามบนพื้นผิวพวกเขาเกาเยื่อเมือกกระตุ้นความเจ็บปวดไม่ให้ถูกบดขยี้
  4. สตรูไวท์ ปรากฏเป็นผลมาจากการติดเชื้อของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ พวกมันมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
  5. กรด (urates). พวกเขาเกิดขึ้นจากระบอบการดื่มที่ถูกรบกวนซึ่งค่า pH ในไตลดลงเหลือน้อยกว่า 5.0
  6. ซีสทีน. ความผิดปกติ แต่กำเนิดของการเผาผลาญโปรตีนกลายเป็นปัจจัยกระตุ้นสำหรับการก่อตัวของโปรตีน หินมีรูปร่างหกเหลี่ยมไม่ปกติและบดขยี้ยาก
  7. ผสม (แคลเซียมออกซาเลต) หินที่แข็งที่สุดบางส่วน การบดเป็นไปไม่ได้ด้วยวิธีการใด ๆ ดังนั้นการกำจัดจะเกิดขึ้นทันทีเท่านั้น พวกมันมีพื้นผิวขรุขระมีหนามแหลมสีเข้ม ระบุได้ง่ายบน X-ray ด้วยคอนทราสต์
Image
Image

นิ่วในไตระหว่างตั้งครรภ์ - จะทำอย่างไร

อันตรายอยู่ที่ความจริงที่ว่าในระหว่างตั้งครรภ์สามารถตรวจพบการปรากฏตัวของนิ่วได้เฉพาะในระยะสุดท้ายเท่านั้น ปริมาณแคลเซียมที่เข้าสู่ร่างกายในปริมาณมากถือเป็นปัจจัยกระตุ้นสำหรับการก่อตัวของการก่อตัวหนาแน่นปัจจัยเพิ่มเติมคือการบีบไตโดยมดลูก

การบำบัดด้วยยามีความซับซ้อนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าในช่วงเวลานี้มีข้อห้ามสำหรับผู้หญิงที่ร้ายแรงใด ๆ ดังนั้นแพทย์จึงเลือกการรักษาที่ปลอดภัยที่สุดโดยคำนึงถึงความเสี่ยงและความรุนแรงของพยาธิวิทยา

การผ่าตัดมีการกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงถึงชีวิตของมารดาเท่านั้น

Image
Image

นิ่วในไตเกิดขึ้นได้อย่างไรในผู้หญิง

เมื่อหินเคลื่อนตัวจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงสภาพจะแย่ลง อาจมีอาการเพิ่มเติม:

  • อุจจาระอารมณ์เสีย;
  • miktion บ่อยกับความรู้สึกของการตัดและการเผาไหม้;
  • อาเจียน.

ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากสิ่งเหล่านี้เป็นอนุภาคขนาดเล็กของนิ่ว อาการปวดอย่างรุนแรงจะหายไปใน 1-1, 5 ชั่วโมง

การออกกำลังกาย ความเครียด แอลกอฮอล์ และยาที่มากเกินไปสามารถกระตุ้นการปล่อยนิ่วในสตรีได้

Image
Image

สิ่งที่ไม่ควรทำ

เมื่อแคลคูลัสออกมาห้าม:

  • ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  • ประคบร้อน
  • เข้าห้องน้ำ;
  • ทำแบบฝึกหัด
  • ยกน้ำหนัก.
Image
Image

นิ่วในไตเป็นปัญหาร้ายแรงที่สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะในผู้หญิงแต่รวมถึงในผู้ชายด้วย อาการมักปรากฏขึ้นในระยะต่อมา เมื่อการเคลื่อนไหวของแคลคูลัสรุนแรงขึ้น และการรักษาด้วยยาอาจไม่ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกอีกต่อไป หากคุณรู้อยู่แล้วว่าคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ ทางที่ดีควรรับประทานอาหารและวิถีชีวิตที่เหมาะสม การป้องกันคือการรักษานิ่วในไตที่ดีที่สุด