สารบัญ:

ตรวจ CT scan หา coronavirus วันไหนคะ
ตรวจ CT scan หา coronavirus วันไหนคะ

วีดีโอ: ตรวจ CT scan หา coronavirus วันไหนคะ

วีดีโอ: ตรวจ CT scan หา coronavirus วันไหนคะ
วีดีโอ: ตรวจ CT CALCIUM SCORE ลดความเสี่ยงโรคหัวใจ 2024, อาจ
Anonim

การใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในการวินิจฉัยเป็นไปตามมาตรฐานสากล นอกจากนี้ยังเป็นเครื่องมือวินิจฉัยโรคโควิด-19 ที่มีประสิทธิภาพอีกด้วย ควรทำ CT scan สำหรับ coronavirus ในวันใดและสามารถแสดงอะไรได้บ้าง?

การตรวจเอกซเรย์มีประสิทธิภาพมากกว่าการทดสอบทางพันธุกรรม

การขาดวัคซีนที่ได้รับการพิสูจน์แล้วหรือตัวเลือกการรักษาเฉพาะสำหรับการติดเชื้อ SARS-CoV-2 อาจครอบงำภาคการดูแลสุขภาพด้วยจำนวนผู้ป่วยที่ต้องการการช่วยหายใจ

ที่สำคัญกว่านั้นคือการพัฒนาวิธีการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วทำให้สามารถระบุผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว ความจำเป็นในเรื่องนี้ยังเกิดขึ้นเนื่องจากความไวที่ลดลงของ PCR ก้านคอหอยเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ในระยะปอดบวม และเนื่องจากขาดแนวทางทางคลินิกที่ได้รับการตรวจสอบแล้วในปัจจุบันสำหรับการย้ายผู้ป่วยไปยังหอผู้ป่วยหนัก

Image
Image

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) คือการใช้คอมพิวเตอร์เพื่อรวมภาพเอ็กซ์เรย์ 2 มิติและแปลงเป็น 3 มิติ วิธีนี้ต้องใช้อุปกรณ์เฉพาะทางสูงและดำเนินการในโรงพยาบาลโดยนักรังสีวิทยาผู้เชี่ยวชาญ

นักวิทยาศาสตร์จากหวู่ฮั่นซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ของ coronavirus ได้ทำการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของทรวงอกแสดงให้เห็นว่ามีการติดเชื้อไวรัสเร็วกว่าการทดสอบที่ใช้ในปัจจุบันเพื่อจุดประสงค์ที่คล้ายกัน ประสิทธิภาพของการทดสอบ PCR อยู่ที่ประมาณ 60-70% ซึ่งจำเป็นต้องตรวจสอบผลลัพธ์เชิงลบเพิ่มเติม

ความสงสัยในผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะในบุคคลที่มีความเสี่ยงสูง ตลอดจนในพื้นที่ที่มีการแพร่กระจายของเชื้อโรค COVID-19 ในวงกว้าง ความไวต่อการปรากฏตัวของ covid ใน 97% ทำได้โดยใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การศึกษาในหัวข้อนี้เผยแพร่โดย British Thoracic Society

Image
Image

จะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์วันไหน

จุดสำคัญคือระยะเวลาของการสอบสวน ผู้คนมักหันไปหาหมอด้วยคำถามว่าจะทำซีทีสแกนหา coronavirus ในวันใดและจะแสดงให้เห็นอะไรในช่วงสองสามวันแรกหลังการติดเชื้อ โควิดไม่โจมตีปอดทันที แม้ในกรณีของการเจ็บป่วยที่รุนแรง จุดโฟกัสของลักษณะเฉพาะบนภาพจะเกิดขึ้นเพียง 4-5 วันหลังจากอาการแรกปรากฏขึ้น

ในกรณีส่วนใหญ่การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะกำหนด 6-11 วันหลังจากการระบุลักษณะเฉพาะ การทดสอบในภายหลังเป็นไปได้ แต่การทดสอบก่อนหน้านั้นไม่พึงปรารถนา มีความเป็นไปได้ที่ผลลัพธ์จะเป็นลบเท็จ

แพทย์รับรองว่าการทดสอบผิดเวลาอาจทำให้ภาพผิดได้ ดังนั้นแทนที่จะนัดตรวจเอกซเรย์ด้วยตนเองภายในสองสามวันหลังจากการเปลี่ยนแปลงสุขภาพ คุณต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ

CT ได้รับการระบุโดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการที่มีการทดสอบ PCR เชิงลบ แต่สงสัยว่ามีผลลบที่ผิดพลาด ตัวอย่างเช่น เนื่องจากอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง หรือมีการติดเชื้อ COVID-19 ที่แพร่หลายในภูมิภาคที่บุคคลนั้นอาศัยอยู่

Image
Image

การตรวจเอกซเรย์สามารถแสดงอะไรได้ในกรณีของ coronavirus

ความพ่ายแพ้ของปอดด้วย coronavirus นั้นเกือบจะเหมือนกับที่เกิดขึ้นในกรณีของไข้หวัดใหญ่ที่ซับซ้อนหรือปฏิกิริยาการแพ้ หากมีความเด่นชัดเพียงพอ ความสามารถในการทำลายล้างของไวรัสในเนื้อเยื่อของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างนั้นสามารถเห็นได้จากการเปลี่ยนแปลงในช่องปอดในการสแกน CT ที่เสร็จสิ้น คุณจะเห็น 1 รอยโรคหรือหลายพื้นที่ที่เสียหายดังกล่าว

การเปลี่ยนแปลงลักษณะอื่นใดที่สามารถเกิดขึ้นได้:

  1. บริเวณที่เรียกว่ากระจกฝ้า ซึ่งเป็นบริเวณที่มีเมฆมาก การเกิดอาการดังกล่าวได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการลดการเติมอากาศของปอดร่วมกับปรากฏการณ์การอักเสบและความหนาของผนังของถุงลม พวกเขาจะเต็มไปด้วยของเหลวที่เรียกว่าสารหลั่ง โดยปกติอาการนี้จะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนล่างของปอดใกล้กับเยื่อหุ้มปอด จุดโฟกัสดังกล่าวสามารถรวมตัวกันส่งผลกระทบต่อพื้นที่สำคัญของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง
  2. คุณสมบัติที่น่าสนใจอีกประการหนึ่งคือเอฟเฟกต์ก้อนหินปูถนน มันปรากฏตัวเป็นความหนาของพื้นที่ที่แบ่งกลีบของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง
  3. อาการทั่วไปอื่นๆ ของภาพ CT ในผู้ที่ติดเชื้อ coronavirus คือการขยายหลอดเลือดที่แผลและการขยายตัวของหลอดลมฝอยในท้องถิ่น ซึ่งพบได้ในเวอร์ชันต่างๆ
Image
Image

จุดโฟกัสของการบดอัดสามารถกลายเป็นพังผืดได้ แต่ในผู้ป่วยบางรายจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป

ดังนั้นอุปกรณ์เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่ทันสมัย เนื่องจากมีความละเอียดเชิงเส้นสูงและกลไกที่ลดปริมาณรังสีที่ได้รับระหว่างการตรวจ จึงเป็นเครื่องมือที่ยอดเยี่ยมในการตรวจหาและติดตามอาการปอดในระหว่างการติดเชื้อโควิด-19 นอกจากนี้ยังสามารถรับผลการทดสอบได้ภายในไม่กี่นาที

Image
Image

ความคิดเห็นของแพทย์

Doctor I. Sokolov ในหน้าของตัวเองบนโซเชียลเน็ตเวิร์ก Facebook ระบุว่าใครและในกรณีใดควรทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หากสงสัยว่ามี coronavirus ในคำแนะนำของเขา เขาชี้ให้เห็นว่า COVID-19 มักจะไม่แสดงอาการเลยจนถึงวันที่ 6 ของการเจ็บป่วย

ดังนั้นในความเห็นของเขาเราควรสังเกตพลวัตของพยาธิวิทยาและกำหนดเอกซ์เรย์ตั้งแต่ 6 ถึง 11 วันหลังจากเริ่มมีอาการ แต่ไม่เร็วกว่านี้ ในเวลาเดียวกัน เขาได้สรุปหมวดหมู่หลักของคนที่ควรทำแบบสำรวจดังกล่าวอย่างแน่นอน

ในหมู่พวกเขามีโรคในระดับปานกลางและไม่รุนแรงซึ่งมีโรคเรื้อรังร่วมกันซึ่งสามารถสร้างการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยต่อ covid เขายังรวมอยู่ในกลุ่มนี้คนที่มีพยาธิสภาพปานกลางและรุนแรง ในเวลาเดียวกัน ผู้เชี่ยวชาญได้ดึงความสนใจไปที่ข้อเท็จจริงที่ว่าผลการทดสอบ PCR ไม่ควรนำมาพิจารณาที่นี่

B. Brodetsky หัวหน้าแผนก MRI และ CT Diagnostics ที่โรงพยาบาลเมืองมอสโกที่ได้รับการตั้งชื่อตาม Konchalovsky เชื่อว่าที่สัญญาณแรกของ coronavirus คุณไม่ควรไปพบแพทย์เพื่อขอเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ประการแรก ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เน้นที่ภาพทางคลินิกและการปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยง ซึ่งเขาระบุว่าเป็นโรคเบาหวาน อายุมากกว่า 65 ปี โรคหอบหืด และโรคร่วมอื่นๆ ในขณะเดียวกัน แพทย์มีความเห็นว่า PCR เป็นวิธีหลักในการตรวจหา coronavirus ในปัจจุบัน

Image
Image

ผลลัพธ์

  1. การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดวิธีหนึ่งในการตรวจหาโรคปอดบวม coronavirus ในระยะแรก
  2. แพทย์บางคนถือว่าการทดสอบ PCR เป็นวิธีการหลักในการตรวจหา coronavirus แต่ในกรณีที่มีความเป็นไปได้ที่จะมีผลลบที่เป็นเท็จของการศึกษาดังกล่าว คุณสามารถใช้ CT แทนได้
  3. ไม่ควรทำการตรวจเอกซเรย์ในวันแรกของการเกิดโรค ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าในช่วง 6 ถึง 11 วันของการเจ็บป่วยมีความชอบธรรมมากขึ้น เนื่องจาก coronavirus ไม่ได้โจมตีปอดในทันที แต่หลังจากนั้นไม่นาน

แนะนำ: