สารบัญ:

วิธีการระบุการโจมตีของไส้ติ่งอักเสบในสตรี
วิธีการระบุการโจมตีของไส้ติ่งอักเสบในสตรี

วีดีโอ: วิธีการระบุการโจมตีของไส้ติ่งอักเสบในสตรี

วีดีโอ: วิธีการระบุการโจมตีของไส้ติ่งอักเสบในสตรี
วีดีโอ: เข้าใจไส้ติ่งอักเสบ ยิ่งเล็กยิ่งต้องดูแล | โรคภัยใคร่รู้ EP28 2024, อาจ
Anonim

ไส้ติ่งอักเสบเป็นคำรวมที่สามารถบ่งบอกถึงภาคผนวกในลำไส้ซึ่งเป็นภาวะเฉียบพลันที่ต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนในระยะเริ่มแรกและในช่วงที่มีภาวะแทรกซ้อน ในกระบวนการอักเสบ อาการในสตรีมีความแปรปรวน

Image
Image

ผู้เชี่ยวชาญรู้วิธีตรวจสอบที่บ้านว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบ ภาพถ่ายตำแหน่งของถุงน้ำดีและภาคผนวกแสดงให้เห็นว่าอาการปวดเกิดขึ้นจากด้านใดมักไม่สำคัญ

สั้นๆ เกี่ยวกับปัญหา

พื้นที่แยกต่างหากของโรคผ่าตัด - การผ่าตัดช่องท้อง - เกี่ยวข้องกับการรักษาไส้ติ่งอักเสบ ความจำเป็นที่จะแยกมันออกเป็นส่วน ๆ ถูกกำหนดโดยเงื่อนไขทั่วไปหลายประการ - พยาธิสภาพของตับและตับอ่อน, ถุงน้ำดี, แผลในกระเพาะอาหาร, ลำไส้และลำไส้เล็กส่วนต้นและการอักเสบของภาคผนวก

Image
Image

คำนี้มาจากชื่อของภาคผนวกและภาษาละติน - "มัน" หมายถึงการอักเสบ เช่นเดียวกับกระบวนการที่คล้ายคลึงกัน มันสามารถดำเนินการในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง แต่ศัลยแพทย์ช่องท้องชอบที่จะแก้ปัญหาในลักษณะสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเฉียบพลัน - โดยการตัดตอน

แม้จะมีความถี่ของการเกิดโรค แม้แต่ศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในทางปฏิบัติมากมายก็ยังได้เรียนรู้สิ่งใหม่ ๆ เกี่ยวกับโรคนี้อย่างต่อเนื่อง ซึ่งสร้างปัญหาบางอย่างในการวินิจฉัยและดำเนินการผ่าตัด

Image
Image

ภาคผนวกซึ่งสังเคราะห์น้ำในลำไส้ในปริมาณเล็กน้อยสามารถมีลักษณะทางกายวิภาคของตำแหน่งของมันในคนต่าง ๆ: กรณีของการตรวจพบในบริเวณอุ้งเชิงกรานทางเดินน้ำดีหรือตับและแม้กระทั่งที่ด้านหน้าของกระเพาะอาหารจะอธิบายหากผู้ป่วยมี การจัดเรียงอวัยวะภายในเหมือนกระจก มีตัวเลือกเมื่อพบไส้ติ่งใต้ตับ retrocecal และ retroperitoneally เชื่อมต่อกับไต, ต่อมไร้ท่อ, กล้ามเนื้อเรียบ

  1. ขนาดของภาคผนวกอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 2 ถึง 30 ซม. มีความยาวของน้ำเหลืองแตกต่างกันบางครั้งหายไปอย่างสมบูรณ์อาการไส้ติ่งอักเสบในสตรีสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบอื่น ๆ ลักษณะของร่างกายผู้หญิง (ใน ช่องท้องหรือในอุ้งเชิงกราน) พัฒนาบนพื้นหลังของประจำเดือนไหล
  2. การระบุพยาธิสภาพที่บ้านอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากสาเหตุของการอักเสบ (กว้างมาก - จากวัตถุขนาดเล็กที่กลืนเข้าไปซึ่งปิดกั้นรูของภาคผนวกไปจนถึงการปรากฏตัวของเวิร์มและการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นตัวกำหนดสัญญาณที่ไม่ปกติบางอย่าง)
  3. วิธีการแยกวิธีการรับรู้เงื่อนไขการผ่าตัดเร่งด่วนและไม่เพียง แต่ในผู้หญิงเท่านั้นที่ต้องใช้แต่ละขั้นตอนของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา - อาการสามารถบิดเบี้ยวได้หลังจากรับประทานยาแก้ปวดโดยผู้ป่วยด้วยความหวังว่าทุกอย่างจะแก้ไขได้ (พวกเขา เบลอภาพทางคลินิก) เปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับระยะที่นำไส้ติ่งอักเสบมาที่บ้าน หากไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันได้รับภาวะแทรกซ้อน ความเจ็บปวดจะหายไปและหายไปในระยะหนึ่งและมีสัญญาณที่คุกคามมากที่สุด
Image
Image

ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันถูกเปรียบเปรยว่าร้ายกาจและมีหลายแง่มุม อันตรายและคาดเดาไม่ได้ การต่อสู้กับเขาในศตวรรษที่ผ่านมาเพียงลำพัง ศัลยแพทย์เชิงปฏิบัติได้อธิบายอาการต่างๆ มากกว่า 120 อาการตามความเห็นของพวกเขา ซึ่งทำให้เวลานี้แน่นอนเพื่อรับมือกับงานในการระบุว่านี่เป็นอาการอักเสบเฉียบพลันของภาคผนวกอย่างแน่นอน

ในหลายกรณี มีปัจจัยที่ทำให้การแยกสถานะเชิงลบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ในช่องท้องและอวัยวะอุ้งเชิงกรานมีความซับซ้อน

Image
Image

เป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะรับรู้อาการในผู้หญิง - การเพ่งเล็งไปที่ความเจ็บปวดทางด้านขวาที่บ้านและวินิจฉัยจากภูมิหลังนั้นเป็นเรื่องที่ไม่รู้หนังสือ จำเป็นต้องกำหนดว่ากระบวนการเฉียบพลันแบบใดกำลังเกิดขึ้น และไม่สามารถทำได้หากไม่มีการวิจัยในห้องปฏิบัติการและอุปกรณ์

อาการและระยะ

ปัญหาของการตรวจสอบว่าอาการบ่งชี้ว่าไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อหน้าศัลยแพทย์หากการขอความช่วยเหลือล่าช้า ในระยะ catarrhal ทั้งชายและหญิง อาการจะคล้ายกับอาหารเป็นพิษมาก - ท้องเสีย คลื่นไส้ และอาเจียนจะมาพร้อมกับอาการปวด

Image
Image

ด้วยความน่าจะเป็นเดียวกัน เราสามารถสันนิษฐานได้ว่าอาการกำเริบของโรคนิ่วในถุงน้ำดี (ในผู้หญิงมักเกิดขึ้นมากกว่าในเพศชาย) โดยมีอาการคล้ายคลึงกันและความเจ็บปวด

Image
Image

หากคุณยังคงทนอยู่ที่บ้านหลังจากผ่านไป 16 ชั่วโมง (และบางครั้งก็เร็วกว่านี้) ระยะที่สองที่อันตรายกว่าก็เกิดขึ้น - เสมหะ มันแตกต่างจากโรคหวัดเฉพาะในการโจมตีความเจ็บปวดที่เด่นชัดมากขึ้นซึ่งยากต่อการเพิกเฉยและไม่สามารถหยุดได้ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะระบุได้ว่าไม่สามารถกำจัดสภาพอันตรายที่บ้านได้

การบรรเทาอาการไส้ติ่งอักเสบจากภายนอกเกิดขึ้นที่ระยะเนื้อตาย ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ปลายประสาทจะตาย และหยุดส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง วิธีการรักษาสภาพดังกล่าวด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม - ไม่มีทางเพราะที่บ้านในขั้นตอนต่อไปเริ่มต้น - แบบเจาะรู

Image
Image

ผนังของภาคผนวกถูกทำลายพื้นที่ที่เป็นเนื้อตายถูกสร้างขึ้นบนพวกมันแล้วรู ในที่สุดเนื้อหาที่เป็นหนองของภาคผนวกจะทะลักเข้าไปในช่องท้อง เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบแม้ในห้องผ่าตัดในทุกกรณี และหากเกิดขึ้นที่บ้าน การพยากรณ์โรคมักจะเป็นลบ

อาการในผู้หญิง

แม้แต่ศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ก็ไม่ทราบวิธีการตรวจสอบว่าผู้หญิงมีอาการอักเสบเฉียบพลันของภาคผนวกโดยไม่ต้องศึกษาในห้องปฏิบัติการและฮาร์ดแวร์ คลื่นไส้และอาเจียน หมดแรง สุขภาพที่น่าขยะแขยงเป็นลักษณะของกระบวนการอักเสบในร่างกายที่เกิดขึ้นในระยะกำเริบ

Image
Image

อาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงอาหารเป็นพิษ ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน โรคตับ pyelonephritis ลำไส้ใหญ่ และลำไส้อุดตัน ความเจ็บปวดทางด้านขวาบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่น้อยลง แต่ลักษณะเฉพาะของตำแหน่งทางกายวิภาคหรือสถานะเฉพาะของการตั้งครรภ์ในสตรีทำให้ยากต่อการตรวจหาไส้ติ่งอักเสบ

นี่คืออาการทั่วไปที่เป็นลักษณะของโรคอื่น ๆ:

  • อุณหภูมิสูงเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบเฉียบพลันการติดเชื้อไวรัส
  • คลื่นไส้และอาเจียนเป็นสัญญาณของเงื่อนไขเร่งด่วนหลายอย่าง, พิษ, อาการกำเริบของกระบวนการเรื้อรัง;
  • การขาดความอยากอาหาร, ความเหนื่อยล้าสูงและประสิทธิภาพลดลงเป็นลักษณะของโรคร้ายแรง
  • ความเจ็บปวดทางด้านขวาสามารถส่งสัญญาณไม่เพียง แต่ภาคผนวก แต่ยังรวมถึงโรคตับหรือทางเดินน้ำดี
  • ในระหว่างตั้งครรภ์อาการปวดอาจเกิดจากการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ, การคุกคามของการแท้งบุตร, การหดตัวที่ผิดพลาด;
  • ในระหว่างรอบประจำเดือน ความเจ็บปวดจากระบบสืบพันธุ์จะแผ่ขยายไปยังส่วนหนึ่งของทางเดินอาหาร เนื่องจากระบบสืบพันธุ์และลำไส้อยู่ใกล้กัน
Image
Image

แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุชื่ออาการที่บ่งบอกถึงไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันได้อย่างแม่นยำ หากปัญหานี้ยังไม่ได้รับการศึกษาเป็นพิเศษ แต่แม้แต่ศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ก็อาจสร้างความสับสนให้กับอาการดังกล่าวกับภาวะฉุกเฉินอื่นๆ ได้ เนื่องจากอาการผิดปกติ ลักษณะโครงสร้างทางกายวิภาค ขนาด และตำแหน่งของภาคผนวกที่ร้ายกาจ

ตำแหน่งของความเจ็บปวดทางด้านขวาไม่ได้หมายความว่ามีไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันเสมอไป แต่ควรมาพร้อมกับการตรวจร่างกายอย่างเต็มรูปแบบ

Image
Image

โบนัส

ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันในสตรีเป็นภาวะที่เป็นอันตรายสำหรับการตรวจหาซึ่งจำเป็นต้องมีการตรวจในสถาบันการแพทย์:

  1. โครงสร้างและตำแหน่งของระบบสืบพันธุ์บ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของการเกิดโรคในพื้นที่นี้
  2. ในระยะแรกมันง่ายที่จะสับสนกับโรคอื่น ๆ ที่อันตรายน้อยกว่าและพยายามจัดการกับพวกเขาที่บ้านคุณสามารถนำสภาพไปสู่จุดที่ไม่ต้องกลับมา
  3. การวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบนั้นดำเนินการโดยวิธีการที่หลากหลาย ไม่ได้ให้ข้อมูลเสมอไป
  4. การรักษาไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันด้วยยาเป็นเรื่องที่แทบจะเป็นไปไม่ได้ คุณสามารถตายจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้