โรคอีสุกอีใสในเด็ก - อาการและการรักษาอย่างรวดเร็ว

2024 ผู้เขียน: James Gerald | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 14:17

ผู้ปกครองเกือบทุกคนรู้ว่าอะไรคืออาการหลักและการรักษาโรคอีสุกอีใส แต่ถ้าเกิดผื่นขึ้นบนร่างกายและในขณะเดียวกันยังมีอุณหภูมิสูงอยู่คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีโดยไม่ต้องใช้ยาด้วยตนเอง อย่างไรก็ตาม ทุกคนควรรู้ว่าโรคอีสุกอีใสในเด็กเกิดขึ้นได้อย่างไร และระยะฟักตัวเป็นอย่างไร

อาการของโรคอีสุกอีใสในเด็ก

อาการเป็นเรื่องปกติและยากที่จะสับสนกับอย่างอื่น ลองพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติม:

1. เด็กมีไข้เทอร์โมมิเตอร์เพิ่มขึ้นถึง 39-40 ° C
2. ร่วมกับอุณหภูมิ ผื่นปรากฏบนผิวหนัง
3. เมื่อเวลาผ่านไปผื่นจะเปลี่ยนไป: ก้อนเล็ก ๆ ที่ไม่มีเนื้อหาหลังจากไม่กี่ชั่วโมงจะกลายเป็นแผลพุพองด้วยผนังที่เป็นประกายเงางามมีขอบสีแดงและภาวะซึมเศร้าที่ด้านบนดังในภาพ
4. ผื่นจะเกิดขึ้นครั้งแรกในบริเวณที่มีขนยาว จากนั้นจะลามไปที่แขนและขา
5. เมื่อมีผื่นใหม่ปรากฏขึ้นอุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้น
6. ใน 2-3 วันหลังจากการปรากฏตัวของแผลพุพองจะเกิดเปลือกโลก หลังจาก 10-14 วันพวกเขาจะหายไป
7. ในระยะที่ใช้งานของโรคในเด็กจะสังเกตเห็นผื่นทั้งสามระยะ ในบริเวณที่มีผื่นขึ้นเด็กจะมีอาการคันรุนแรง
8. ผื่นจะกินเวลาประมาณ 5 วันจากนั้นโรคจะหายไป
9. ด้วยโรคอีสุกอีใส เด็กอาจมีผื่นผิดปกติ (ตามภาพ)

บางครั้งพบผื่นที่เยื่อเมือก

บางครั้งโรคอีสุกอีใสในเด็กนั้นไม่มีอาการและบางครั้งก็ผิดปกติโดยมีอุณหภูมิต่ำถึง 37, 5 °และแทบไม่มีผื่น ในกรณีนี้ ภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกับหลังการเจ็บป่วยธรรมดา: เกือบตลอดชีวิต แต่หากต้องการทราบว่ามีความเสี่ยงที่จะป่วยจากการสัมผัสกับผู้ป่วยหรือไม่ ให้ทำการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อเชื้อก่อโรคอีสุกอีใสเท่านั้น

โรคอีสุกอีใสในทารก

โรคอีสุกอีใสในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีนั้นหายากมากโดยเฉพาะผู้ที่กินนมแม่ ทารกได้รับการคุ้มครองโดยภูมิคุ้มกันของแม่ แต่ถ้าทารกเป็นคนประดิษฐ์ หรือแม่ของเขาไม่มีโรคอีสุกอีใส ซึ่งหมายความว่าเธอไม่สามารถให้แอนติบอดี้แก่เขาได้ เพราะเธอไม่มีพวกมัน

สถานการณ์ยิ่งแย่ลงไปอีกเมื่อแม่ล้มป่วยก่อนคลอดบุตร ตลอดเกือบการตั้งครรภ์ทั้งหมด ไวรัสไม่ได้ก่อให้เกิดอันตรายอย่างใหญ่หลวงต่อทารกในครรภ์ แต่เมื่อถึงเวลาคลอดบุตร การติดเชื้อในมดลูกอาจเกิดขึ้นได้ โรคอีสุกอีใสเป็นอันตรายอย่างยิ่งในเด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 1 กิโลกรัม

เด็กเหล่านี้ทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอีสุกอีใสอย่างจริงจังและเกือบสองเท่าของทารกอายุ 3-4 ปี ไข้สูงทำให้เกิดอาการชักในทารก และมักเกิดภาวะแทรกซ้อนเป็นหนอง รวมทั้งโรคปอดบวม สำหรับการป้องกันโรคอีสุกอีใส ทารกจะได้รับโกลบูลินต้านลม อันที่จริง พวกมันถูกฉีดด้วยแอนติบอดี้ที่มารดาสามารถผ่านน้ำนมแม่ได้

นี่ไม่ใช่วัคซีน และการคุ้มครองเด็กจะเป็นเพียงชั่วคราว แต่เพียงพอที่จะเติบโตอย่างปลอดภัยจนถึงวัยที่ฉีดวัคซีนได้หรือค่อนข้างปลอดภัยที่จะป่วย ยานี้ยังรวมอยู่ในการรักษาโรคอีสุกอีใสที่ซับซ้อนในทารก

หากเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปียังคงเป็นโรคอีสุกอีใสจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล: ภาวะแทรกซ้อนในทารกจะพัฒนาเร็วมาก หากรู้สึกสบายตัว เด็กที่โตกว่าจะได้รับการรักษาที่บ้านภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์ในพื้นที่

ระยะฟักตัวของโรคอีสุกอีใสในเด็ก

เวลาตั้งแต่ติดเชื้อจนถึงเริ่มมีอาการแรกของโรคอีสุกอีใส (ระยะฟักตัว) อาจอยู่ในช่วง 10 วันถึง 3 สัปดาห์ ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ 2 วันก่อนอาการแรกเริ่ม และจะไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น 5 วันหลังจากสิ้นสุดผื่น

การรักษา

ในหลักสูตรปกติจะใช้การรักษาตามอาการของอีสุกอีใส: ทำให้อุณหภูมิลดลงหากสูงกว่า 39 ° C ซึ่งเป็นไปได้ในวันแรกของโรคบรรเทาอาการคันรักษาผื่น

คำถามหลักคือ วิธีการรักษา? ดร. Komarovsky ที่พูดถึงอาการและการรักษาโรคอีสุกอีใสเตือน: ไม่อนุญาตให้ใช้แอสไพรินในโรคอีสุกอีใสเพราะเป็นโรคนี้ที่สามารถนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงต่อตับ กุมารแพทย์บางคนไม่แนะนำให้ใช้ไอบูโพรเฟน (นูโรเฟน ฯลฯ) ดังนั้นโรคอีสุกอีใสจึงเป็นการดีกว่าที่จะ จำกัด ตัวเองให้ทานยาพาราเซตามอลและยาตามแบบแผน

วิธีบรรเทาอาการคันด้วยโรคอีสุกอีใสในเด็ก? ประการแรก ยาแก้แพ้ (antihistamines) สำหรับที่เล็กที่สุด (ตั้งแต่ 1 เดือน) คุณสามารถใช้ Dimetinden ("Fenistil") ได้ตั้งแต่ 6 เดือน Cetirizine ถูกเพิ่มในรายการยาที่ได้รับการอนุมัติตั้งแต่ 2 ปี - Loratadin, chloropyramine ("Suprastin") และยาต่อต้านการแพ้อื่น ๆ

สิ่งสำคัญคือเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสมีเหงื่อออกให้น้อยที่สุดเพราะเหงื่อออกรสเค็ม นอกจากจะระคายเคืองผิวหนังแล้วยังทำให้คันมากขึ้นอีกด้วย

กุมารแพทย์ Yevgeny Komarovsky เชื่อว่าถ้าห้องร้อนเกินไป การอาบน้ำจะมีประโยชน์มากกว่าอันตราย ท้ายที่สุดแล้วพื้นฐานสำหรับการป้องกันการอักเสบของผิวหนัง - pyoderma - คือการไม่มีรอยขีดข่วน ดังนั้นในการรักษาโรคอีสุกอีใสจึงให้ความสำคัญกับสุขอนามัยมากที่สุด

หากเด็กมีเหงื่อออกและมีอาการคัน คุณต้องอาบน้ำให้เขา (อย่าอาบน้ำ แต่ให้ล้างเบาๆ โดยไม่ต้องใช้ผ้าเช็ด) และหลังอาบน้ำ ให้เช็ดด้วยผ้าขนหนูโดยไม่ต้องเช็ด

เปลี่ยนผ้าปูที่นอนของคุณทุกวัน อย่าลืมตัดเล็บของลูกและสวมถุงมือหากจำเป็น

กวนใจลูกน้อยของคุณ อาการคันเป็นภาวะที่ร้ายแรง และแม้แต่ผู้ใหญ่ก็ไม่สามารถต้านทานมันได้ง่ายๆ อะไรก็ได้ - การ์ตูน อ่านออกเสียง - อะไรก็ได้ที่เด็กชอบ หากอาการคันนั้นทนไม่ได้จริงๆ ให้ใช้ปลายนิ้วแตะเบาๆ บริเวณที่คันโดยไม่ทำลายความสมบูรณ์ของฟองอากาศ

การรักษาโรคอีสุกอีใสไม่ได้หมายความถึงอาหารพิเศษใดๆ แต่ถ้าเกิดผื่นขึ้นที่เยื่อเมือกในปาก คุณจะต้องเปลี่ยนไปใช้ซุปข้น มันบด และน้ำซุป อาหารและเครื่องดื่มทั้งหมดควรอยู่ในอุณหภูมิห้องเพื่อไม่ให้ทำร้ายช่องปากอีก ไม่นาน: ใน 4-5 วันจะสามารถกลับไปเป็นอาหารปกติได้

แผลพุพองสามารถรักษาได้ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ตามเนื้อผ้า วิธีการแก้ปัญหาของสีเขียวสดใสใช้สำหรับสิ่งนี้ หรือเรียกง่ายๆ ว่า "สีเขียวสดใส" แต่สิ่งนี้ไม่น่าพอใจ มันทำให้ผ้าลินินเปื้อน และที่สำคัญที่สุด สารละลายแอลกอฮอล์ทำให้เด็กเจ็บปวดโดยไม่จำเป็น

ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะใช้สารอื่นในการรักษาโรคอีสุกอีใสซึ่งมีสเปกตรัมกว้างมาก - จากไฮโดรเจล Poksklin ราคาแพงไปจนถึงเพนนีคลอเฮกซิดีน ทั้งสองสามารถฆ่าเชื้อผิวหนังและทำให้แผลแห้งได้ดี

หากทารกมีโรคเรื้อรัง โดยเฉพาะอาการภูมิแพ้ ในระหว่างการรักษาโรคอีสุกอีใส อาจทำให้อาการแย่ลงได้ ดังนั้นญาติจึงต้องเอาใจใส่อย่างมากต่อสภาพของทารกและปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ของแพทย์ที่เข้าร่วมอย่างระมัดระวัง หากเด็กที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรังร้ายแรงติดเชื้อ ควรพิจารณาถึงความเหมาะสมของการรักษาตัวในโรงพยาบาลกับกุมารแพทย์

ห้ามทำอะไรกับอีสุกอีใสโดยเด็ดขาด? ตามที่ Dr. Komarovsky กล่าวในตอนแรก คุณไม่ควรทำให้เด็กร้อนเกินไป เขามีอุณหภูมิอยู่แล้ว แต่ร่างกายของเด็กยังไม่รู้วิธีทำให้เย็นลงเอง จำเป็นต้องให้เครื่องดื่มมากมายแก่เขา อย่ากลัวว่าลูกน้อยของคุณจะเหงื่อออกถ้าคุณเพียงแค่ต้องอาบน้ำ

อย่าปิดบังผื่นด้วยสิ่งใดๆ ก่อนที่แพทย์จะมาถึง โดยเฉพาะกับน้ำยาฆ่าเชื้อสี ไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้นหากไม่รักษาแผลพุพองเป็นเวลาหลายชั่วโมง แต่อาการของโรคอีสุกอีใสหรือโรคอื่น ๆ สามารถซ่อนได้ด้วยสีสงคราม

การป้องกันโรคอีสุกอีใส

มาตรการสุขอนามัยตามปกติสำหรับโรคอีสุกอีใสจะไม่ช่วยป้องกันตัวเอง: ล้างมือและทาจมูกด้วยครีมออกโซลินิกเพื่อป้องกันไวรัสซึ่งแพร่กระจายได้ง่ายในอากาศในขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 20 เมตรจากผู้ป่วยหรือจากเด็กที่ สิ้นสุดระยะฟักตัว

แต่ย้อนกลับไปในยุค 70 ของศตวรรษที่ผ่านมาในญี่ปุ่น วัคซีนอีสุกอีใสตัวแรกได้รับการพัฒนาและเข้าสู่การปฏิบัติทางคลินิกของประเทศต่างๆ อย่างแน่นหนา เกือบครึ่งศตวรรษของการใช้งานไม่พบภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง แต่จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนมีน้อยและผู้ที่โชคไม่ดีจะป่วยในรูปแบบที่ไม่รุนแรง

ในญี่ปุ่น สหรัฐอเมริกา และเยอรมนี การฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสจะรวมอยู่ในตารางการฉีดวัคซีนแห่งชาติ ในสองประเทศแรก เด็กที่ไม่มีวัคซีนดังกล่าวจะไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าสถานรับเลี้ยงเด็กด้วยซ้ำ ในสหราชอาณาจักร การรักษาโรคอีสุกอีใสเป็นที่ต้องการมากกว่า เนื่องจากเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสช่วยให้ผู้สูงอายุเป็นโรคงูสวัดน้อยลงโดยรักษาความตึงเครียดของภูมิคุ้มกันป้องกันเสื้อกันลม (โรคทั้งสองชนิดที่แตกต่างกันมากนี้เกิดจากไวรัสตัวเดียวกัน - Varicella Zoster)

ในรัสเซียไม่มีปฏิทินแห่งชาติ แต่เด็กสามารถฉีดวัคซีนได้ตามคำขอของผู้ปกครอง และสามารถฉีดวัคซีนร่วมกับวัคซีนอื่น ๆ ยกเว้น BCG ได้ในวันเดียวกัน การฉีดวัคซีนจะทำสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 3 เดือน

เป็นไปไม่ได้ที่จะป่วยด้วยโรคอีสุกอีใสเนื่องจากการฉีดวัคซีน: ไวรัสในวัคซีนอ่อนแอลงและไม่ก่อให้เกิดอันตราย ในกรณีนี้ไม่มีอาการของโรคอีสุกอีใส วัคซีนสามารถทำได้ตั้งแต่ 12 เดือนขึ้นไป ในบางภูมิภาคของรัสเซีย การฉีดวัคซีนมีอยู่แล้วในระบบประกันสุขภาพภาคบังคับ และตั้งแต่ปี 2019 การฉีดวัคซีนจะต้องรวมอยู่ในปฏิทินแห่งชาติ ในมอสโก คุณสามารถรับวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสได้ฟรีในขณะนี้ แต่วัคซีนมีการหยุดชะงัก ดังนั้นก่อนที่จะฉีดวัคซีน ควรตรวจสอบความพร้อมของวัคซีนทางโทรศัพท์ก่อนดีกว่า

การฉีดวัคซีนสามารถทำได้หลังจากการสัมผัสกับผู้ป่วยหรือกับเด็กในช่วงระยะฟักตัว 2-3% ของเด็กที่ได้รับวัคซีนอย่างเร่งด่วนภายใน 72 ชั่วโมง (3 วัน) หลังการติดเชื้อในเด็ก อาจแสดงอาการของโรคอีสุกอีใสได้ แต่จะมีอาการไม่รุนแรง ในกลุ่มที่ไม่ได้รับวัคซีน อุบัติการณ์สูงกว่า 50%

ตำนานเกี่ยวกับโรคอีสุกอีใส

โรคอีสุกอีใสนั้นปลอดภัย นี่ไม่เป็นความจริง. การเสียชีวิต (เสียชีวิต) ด้วยโรคอีสุกอีใสเกิดขึ้นในเด็ก 1 ใน 60,000 คนที่ป่วยและมีสาเหตุจากโรคแทรกซ้อน เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ตับและไตถูกทำลาย ดังนั้นควรติดตามเด็กที่มีอาการอีสุกอีใสอย่างใกล้ชิด ในผู้ใหญ่อัตราการเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนของโรคอีสุกอีใสถึง 35%

โรคอีสุกอีใสหายไปโดยไม่มีผลกระทบ นี้ยังไม่เป็นความจริง ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิต และด้วยภูมิคุ้มกันที่ลดลง มันสามารถแสดงออกว่าเป็นงูสวัด ซึ่งเป็นโรคผิวหนังที่เจ็บปวดในระยะยาว

ปาร์ตี้กังหันลมเป็นสิ่งที่ดีและถูกต้อง นั่นเป็นจุดที่สงสัย ในอีกด้านหนึ่ง ในกรณีส่วนใหญ่ เด็กป่วยด้วยโรคอีสุกอีใสได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่มาก ความถี่ของภาวะแทรกซ้อนและอัตราการเสียชีวิตในวัยเด็กนั้นต่ำกว่ามาก ในทางกลับกัน คนที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสโดยหลักการแล้วจะไม่สามารถเป็นโรคงูสวัดได้ และทำไมต้องเสี่ยงถ้ามีวัคซีน?

อีสุกอีใสจะเต็มไปด้วยภาวะมีบุตรยากสำหรับเด็กผู้ชาย นี่ไม่เป็นความจริง. ในเด็กหญิงและเด็กชาย อีสุกอีใสเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกัน และผลที่ตามมาก็เหมือนกัน

โรคอีสุกอีใสก็เหมือนกับโรคอื่นๆ คือความเครียดต่อร่างกายและความรู้สึกไม่สบายมากมายสำหรับผู้ป่วยรายเล็ก เราต้องไม่ลืมว่าเธอมีโรคแทรกซ้อน จนถึงขั้นร้ายแรง ดังนั้นหากเด็กป่วยจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของเขาอย่างระมัดระวังและเสมอแม้ว่าจะดูเหมือนว่ามีบางอย่างผิดปกติให้ปรึกษาแพทย์

ผลที่ตามมาหลักของโรคอีสุกอีใสคืองูสวัดซึ่งแซงหน้าผู้ใหญ่แล้วและบ่อยครั้งในผู้สูงอายุเมื่อภูมิคุ้มกันลดลง ในกรณีนี้ ไวรัสซึ่งอยู่เฉยๆในระบบประสาทของมนุษย์มานานหลายทศวรรษ เริ่มทวีคูณอีกครั้งและโจมตีผิวหนัง นี่เป็นโรคที่เจ็บปวดมาก ซึ่งในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตและยากจะทนได้

หากโรคอีสุกอีใสก่อนหน้านี้ถือเป็นสิ่งชั่วร้ายที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ตอนนี้คุณสามารถช่วยลูกน้อยของคุณให้พ้นจากปัญหาในช่วงวัยที่อ่อนโยนและเปราะบางที่สุดได้